Formulaire de suggestion de programme

Nom

Prénom

Nom

Courriel

Numéro de téléphone

Adresse

Titre du programme proposé

Public cible (cochez toutes les cases qui s'appliquent)

Description du programme. Soyez précis.

Objectifs du programme et avantages pour le public cible.

Durée et dates du programme

Par exemple, 1 heure par semaine pendant 8 semaines.

Nombre minimum et maximum de participants.

Adresse programme. (cochez

Matériel et équipement nécessaires.

Sauf accord préalable de la bibliothèque, tout le matériel est à la charge du formateur. La bibliothèque peut fournir un projecteur et un écran.

Vos qualifications

Vos frais liés à l'exécution du programme

Disponibilités (cochez toutes les cases qui s'appliquent).